В Республике Беларусь в 2024 году был зафиксирован самый большой рост заболеваемости корью за последние 30 лет (754 случая). Среди заболевших 43% составили дети до 18 лет, среди детей 83% не имели прививки от кори — в основном из-за отказа родителей от вакцинации. Заболевшие взрослые либо вовсе не были привиты, либо данные о вакцинации отсутствовали, 35% взрослых, вакцинированных против кори, получили последнюю дозу вакцины больше десяти лет назад.
Диагноз «корь» в Беларуси ставится только после лабораторного подтверждения, поскольку существуют болезни с похожими симптомами. В течение 2024 года вирус кори неоднократно завозился в страну из России, Азербайджана, Казахстана, Грузии, Польши и ОАЭ. Корь — это острое вирусное инфекционное заболевание, которым чаще болеют дети, но могут болеть и взрослые. Это одно из самых контагиозных (то есть заразных) заболеваний; вирус кори обладает исключительной «летучестью». Если не болевший корью или не привитый (не имеющий иммунитета) человек хотя бы кратковременно общался с больным, то вероятность заражения корью приближается к 100%. Корь передается воздушно-капельным путем, то есть во внешнюю среду вирус выделяется с капельками слизи с верхних дыхательных путей: при выдохе, разговоре, чихании, кашле. Более того, вирус кори в течение двух часов может сохраняться во внешней среде. Как любое вирусное заболевание, корь начинается с инкубационного периода (время от момента заражения до появления признаков заболевания), длящегося в среднем 9—11 дней, он может удлиниться до 17—21 дня. В этом периоде у больного могут возникать первые предвестники кори: появляется насморк и кашель, краснеют глаза, может повышаться температура. Появляются характерные симптомы кори: мелкие красные пятна, расположенные на слизистой оболочке мягкого и твердого неба, а также так называемые пятна Бельского-Филатова-Коплика, напоминающие манную крупу или отруби мелкие белесоватые пятна на слизистой оболочке щек и губ. С появлением сыпи эти пятна исчезают. Далее следует период высыпаний. Сыпь при кори мелкая и обильная, яркая; способна, сливаясь, покрывать всю поверхность тела, при тяжелых случаях на коже образуются мелкие кровоизлияния. Первые высыпания появляются поэтапно (обычно в три дня), что является характерным признаком кори. Высыпания появляются сначала на лице и шее, на следующий день - на туловище, руках и бедрах, потом — на голенях и стопах больного. Элементы сыпи расположены очень густо, особенно на лице, шее и верхней части туловища. Они часто сливаются между собой. После сыпи остается напоминающее отруби (отрубевидное) шелушение и потемнение кожи (пигментация). Более всего корь опасна своими осложнениями, среди которых ларингиты и ларинготрахеобронхиты, воспаление лёгких, воспаление среднего уха, энцефалит, миокардит. У привитых и тех, кому введен иммуноглобулин, корь протекает в более легкой и стертой форме и без осложнений. Необходимо помнить, что вакцинация против кори - это единственный способ защититься от этой инфекции. Прививки против кори входят в национальный календарь прививок. После прививки, даже в случае заражения при недостаточно напряженном иммунитете, болезнь протекает в более легкой форме, не вызывая осложнений. Взрослым лицам, не привитым, не имеющим документальных сведений о вакцинации против кори, следует обратиться в поликлинику для проведения иммунизации против кори. Кроме того, с целью профилактики кори необходимо: при подозрении на это заболевание вызвать врача, обеспечить постельный режим и покой заболевшему; систематически проветривать помещение, проводить влажную уборку, использовать бактерицидную лампу для обеззараживания воздуха; соблюдать правила личной гигиены; рационально и сбалансированно питаться, обогащать организм витаминами и микроэлементами, заниматься спортом, закаливаться; устанавливать медицинское наблюдение за членами семьи, где был больной.
Врач-эпидемиолог (заведующий отделом)
санитарно-эпидемиологического отдела
Миорского РЦГЭ Е.А.Тонковид