С повышением температуры воздуха выше +5С после «зимней спячки» начинают активизироваться клещи, проявляя активность до наступления холодов. Клещи являются переносчиками целого ряда инфекционных заболеваний, из которых чаще всего среди населения регистрируется болезнь Лайма (лайм - боррелиоз) и клещевой энцефалит.

В Витебской области клещи распространены повсеместно. Излюбленными местами обитания клещей являются затенённые и влажные лиственные и смешанные леса с густым травостоем и подлеском. На деревьях клещи не сидят. Наибольшее количество клещей концентрируется на траве по обочинам лесных тропинок, дорожек. Они обитают на растительности на уровне до 1 - 1,5 метра от земли и принимают позу активного ожидания: выставляют в стороны лапки и двигают ими из стороны в сторону, чтобы напасть на проходящего рядом человека или животное.

Максимальная активность клещей приходится на период до наступления дневной жары - до 12⁰⁰ и вечером, после спада жары до наступления сумерек - после 18⁰⁰.Клещ способен почувствовать запах человека на расстоянии до 10-ти метров. Присасывание клеща, как правило, не вызывает боли и проходит практически незаметно для человека. Излюбленные места присасывания клещей - голова, шея, подмышечные впадины, грудная клетка, паховые складки.

В 2023 году первые случаи укусов клещами зарегистрированы во 2-ой декаде марта.

За 2023 год в организации здравоохранения Витебской области за медицинской помощью после укусов клещей обратилось 4793 человека, из них 1092 - дети до 17-ти лет. Зарегистрировано 16 случаев клещевого энцефалита, болезнью Лайма заболели 337 человек.

Территориально случаи присасывания клещей в 2023 году регистрировались: в лесу - 2451 случай (51,13%); на загородных дачных участках - 1591 случай (33,19%); на территории населенных пунктов (парк, лесопарк и др.) - 517 случаев (10,78%); на территориях зон отдыха - 84 случая (1,75%); на неустановленных территориях - 28 случаев (0,58%); на других территориях - 122 случая (2,54%).

В Миорском районе за 2023 год за медпомощью обратилось 9 человек, из них 1 ребёнок. Зарегистрирован 1 случай клещевого энцефалита и 1 случай Лайм-боррелиоза. 

В 2024 году первые случаи укусов клещами в Витебской области были зарегистрированы в 1-ой декаде марта. За 10 месяцев 2024 года в учреждения здравоохранения области по поводу укусов клещами обратились 2719 человек, из них 722 (26,6%) – дети и подростки в возрасте до 17 лет (за аналогичный период 2023 года – 4762 человек, 1087 (22,8%) – дети). С начала сезонной активности клещей зарегистрировано 12 случаев клещевого энцефалита и 260 случаев болезни Лайма.

Всего за 10 месяцев 2024 года за медицинской помощью после укусов клещей в Миорском районе обратилось 5 человек, из них дети до 17 лет - 2. Зарегистрировано 2 случая  Лайм-боррелиоза. 

Чтобы избежать нападения клеща, необходимо соблюдать простые меры предосторожности:

- во время посещения леса необходимо носить головной убор и светлую одежду, максимально закрывающую открытые участки тела и препятствующую  проникновению клещей через воротник, рукава и брюки; на светлой одежде легче заметить ползающих не присосавшихся клещей;

- наносить на одежду или кожу открытых участков тела специальные средства, отпугивающие клещей - репелленты, применять которые следует строго по инструкции;

- проводить тщательные само - и взаимоосмотры через каждые 1 - 2 часа времени нахождения в лесу и сразу же после выхода из леса с целью обнаружения и удаления с одежды любых ползающих насекомых и клещей, внимательно осматривать одежду и кожные покровы; следует также осматривать домашних животных после лесных прогулок;

- не приносить с собой из леса цветы, ветки, шишки, иную растительность - с ними вы можете принести в дом клещей;

- стоянки и привалы в лесу организовывать на хорошо освещенных и прогреваемых лесных участках (полянах) с редкой травяной растительностью (клещи не переносят прямых солнечных лучей);

- не употреблять в пищу сырое козье молоко, перед употреблением его необходимо кипятить.

При обнаружении на теле присосавшегося клеща необходимо обратиться в учреждение здравоохранения по месту жительства или травмпункт для удаления клеща и рассмотрения вопроса о назначении врачом экстренной химиопрофилактики. Обратиться следует как можно скорее, так как максимальный профилактический эффект достигается только в том случае, если экстренная химиопрофилактика начата в первые 72 часа после укуса клеща. При отсутствии противопоказаний к приёму лекарственных средств, врачом назначается курс экстренной химиопрофилактики; в таком случае в лабораторном исследовании присосавшегося клеща нет необходимости. Но при желании можно обратиться в лабораторию самостоятельно и сдать клеща на платное исследование.

На бесплатное лабораторное исследование клеща врач выдаёт направление только при наличии у пострадавшего противопоказаний к приему лекарственных средств экстренной химиопрофилактики.

В микробиологической лаборатории ГУ «Миорский районный центр гигиены и эпидемиологии» исследования снятых с людей клещей не проводятся.

Исследования клещей на наличие возбудителя болезни Лайма (лайм - боррелиоз) проводятся:

1. В микробиологической лаборатории ГУ «Витебский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» по адресу: г.Витебск, ул.Жесткова, 25, каб. №102. Режим работы: понедельник - пятница, с 8³⁰ до 16⁰⁰, обеденный перерыв - 13⁰⁰- 13³⁰, контактные телефоны: 8-0212-37-21-19, 8-0212-37-96-74. Стоимость исследования  составляет 40 руб. 50 коп. Срок исследования составляет 5 дней и включает в себя исследования на клещевой энцефалит, лам-боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз.

2. В микробиологической лаборатории ГУ «Оршанский зональный центр гигиены и эпидемиологии» по адресу: г.Орша, ул.Л.Толстого, 14, каб. №111. Режим работы: понедельник - пятница, с 8⁰⁰ до 17⁰⁰, обеденный перерыв - 13⁰⁰- 14⁰⁰, контактный телефон: 8-0216-54-42-05. Стоимость исследования составляет 14 руб. 01 коп. Исследование проводится только на Лайм-боррелиоз.              

Если клещ присосался,  и нет возможности оперативно обратиться за медицинской помощью, его следует удалить самостоятельно любым доступным способом:

- при помощи специализированных устройств, для удаления клещей промышленного изготовления - согласно инструкции по применению;

- при помощи хлопчатобумажной нити - её завязывают в узел как можно ближе к хоботку присосавшегося клеща; клеща извлекают, подтягивая его вверх круговыми движениями, без резких движений;

- при помощи пинцета - для этого клеща осторожно вытягивают за брюшко, слегка раскачивая его пинцетом и подкручивая; обычно через 1 - 3 оборота клещ извлекается целиком;

- при помощи иглы - клеща извлекают как занозу.

Клеща необходимо извлечь целиком, нельзя допускать отрыва брюшка от головки. После удаления клеща место укуса необходимо обработать любым спиртсодержащим средством и обязательно обратиться в учреждение здравоохранения для назначения профилактического лечения.

 

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ПО КЛЕЩЕВЫМ ИНФЕКЦИЯМ В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ И РЕЗУЛЬТАТЫ ЭНТОМОЛОГИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА ЗА 7 МЕСЯЦЕВ 2023 Г.